آرشیو نویسنده : dromidebrahimi

03 Jan

روش های جراحی بینی

روش های جراحی بینی

در این صفحه به توضیح درباره انواع روش های جراحی بینی می پردازیم.به طور کلی جراحی بینی (Rhinoplasty) به دو روش صورت می پزیرد.  روش اول که در گذشته متداول تر بود و امروزه کمتر مورد استفاده قرار می گیره، روش جراحی Close یا بسته است؛ در این روش همه ی اقدامات بینی و جراحی اون از قسمت های داخلی و برش هایی که در قسمت های داخل بینی و از درون حفره های بینی انجام میشه، صورت می پذیره یعنی همه برش ها در داخل بینی انجام میشه و فقط قسمت های کمی از پوست، از لایه های زیرین (غضروف و استخوان) جدا میشه و پوستِ رها شده با وسایل مخصوصی بالا نگه داشته میشه تا جراح بتونه عمل جراحی رو انجام بده. به طوری که  قسمت های مختلف قوز بینی رو میتوان برداشت، بینی رو باریک تر کرد و تا حدود نسبتا خوبی به قسمت های نوک بینی دسترسی داشت. اما به هر حال این روش محدودیت های خاص خودش رو داره و علی رغم این که مدت زمان جراحی رو کاهش میده اما به دلیل محدودیت های دسترسی به نوک بینی، ممکنه تغییرات مورد نظر جراح و بیمار به خوبی صورت نگیره.

از محاسن این روش (close) می توان به موارد زیر اشاره کرد.

  • در این روش برشی بر روی پوست انجام نمیشه
  • مدت زمان جراحی نسبت به روش جراحی باز حدود 15 دقیقه کمتر می‌باشد
  • به دلیل ورم کمتر نوک بینی در این روش، ورم آن بعد از عمل زودتر بر طرف میشه.

جراحی بینی باز(Open)

روش دوم که روش متدال تری نسبت به روش بسته ست و امروزه بیش از 90 درصد جراحی های بینی به این روش انجام میشه، روش جراحی Open یا باز می‌باشد. در این روش پوست تیغه میانی بینی برش داده می‌شود  و از روی غضروف بلند میشه تا جراح دید مناسب و مطلوبی به مناطقی که باید تغییرات رو اعمال کنه داشته باشه. این برش این امکان رو به جراح میده که بتونه پوست بینی رو بلند کنه و  همه ی ساختار اصلی بینی( قسمت های استخوانی، غضروفی و بافت نرم) رو راحت تر ببینه و عمل جراحی رو با دید مطلوب تری اینجام بده. اما این برش به هیچ عنوان نباید باعث نگرانی تون بشه چون رد بخیه ها به طور کامل از بین خواهد رفت. در رابطه با برش خوردن یا نخوردن گوشه های بینی که اصطلاحا به شون پره های بینی گفته میشه باید این نکته رو یادآور شد که هیچ ربطی به روش جراحی باز و یا جراحی بسته نداره! این کاملا به اندازه ی سوراخ های بینی و پره های اون بستگی داره، یعنی اگر سوراخ های بینی شما بزرگ باشه و نیاز به جمع شدن و کوچک شدن اون ها باشه، حتی اگر عمل جراحی به صورت بسته (close) هم انجام بشه هیچ راه دیگه ای به جز برش خوردن کناره های بینی تون وجود نداره و جراح مجبور می‌باشد که  برای اعمال تغییرات مورد نظر، گوشه های بینی رو برش بده. با توجه به برش خودن و آزادسازی زیاد پوست در این روش به خصوص در نوک بینی، شدت ورم بعد از عمل در این روش کمی بیشتر می‌باشد. میشه گفت تفاوت بین عمل جراحی باز و بسته ی بینی این می‌باشد که در روش باز علاوه بر برش هایی که در روش بسته انجام میشه، یک برش کوچک هم روی پوست کلوملا ( قسمت میانی بین دو سوراخ بینی) داده میشه.

روش های جراحی بینی

از محاسن این روش  (open) هم مینوان به موارد زیر اشاره کرد:

  • جراحی با دید مطلوبی انجام میشه به همین دلیل احتمال غیر قرینگی بینی رو کاهش میده.
  • قرار دادن گرفت های غضروفی و استخوانی خیلی راحت تر انجام میشود.
  • تسهیل کار جراح و قدرت مانور بیشتر.

جراحی بینی باز و بسته

انتخاب این روش ها به تجربه و سلایق پزشکان بستگی داره که بین دو روش باز و بسته انتخابی رو انجام میدهند، گرچه در گذشته جراحی بینی به صورت بسته متداول تر بود اما با تکنیک های جدید در rhinoplasty گرایش جراحان تا حد زیادی به جراحی باز بیشتر شده و انتخاب اکثر جراحان، جراحی به صورت باز می‌باشد. البته بسیاری از جراحان که در گذشته به صورت جراحی با روش بسته عمل جراحی بینی رو انجام میدادن به دلیل تبحری که در این کار پیدا کردن همچنان به روش بسته جراحی بینی رو انجام میدن ولی در بسیار مواقع مثل مثل جراحی های ترمیمی، اشکالات مادر زادی، غیر قرینگی های نوک بینی و… روش باز در اولیت قرار داره.

کاربرد های عمل جراحی بینی

برای آشنایی بیشتر با دکتر امید ابراهیمی به صفحه بهترین جراح بینی مراجعه کنید

06 Sep

جراحی زیبایی بینی چیست؟

جراحی زیبایی بینی چیست؟

جراحی زیبایی بینی ( عمل بینی ) یا رینوپلاستی عملی جراحی است که به منظور برطرف کردن معایب ظاهری بینی و به وجود آمدن یک بینی زیبا و متناسب با بقیه اجزای صورت انجام می شود.

این عمل ممکن است شامل کوچکتر کردن اندازه بینی جمع کردن پره ها و نوک بینی و در مواقعی اضافه کردن غضروف به قسمت های فرو رفته و نامتناسب به منظور تقویت استحکام و بهبود شکل ظاهری باشد.

امروزه رینوپلاستی شایعترین عمل جراحی زیبایی بینی در ایران است و در صورتیکه اصول جراحی نوین رعایت شده و بیمار نیز کاندید مناسبی برای عمل باشد نتایج درخشانی از آن حاصل می شود.

اهمیت مدل بینی در عمل زیبایی بینی چیست ؟

گاه دیده می شود که فردی برای عمل جراحی بینی به جراح بینی مراجعه نموده و از واژه های از قبیل بینی فانتزی ، عروسکی و غیره استفاده می نماید، اصرار بر  مدلی که شرایط تنفس شما را تحت تأثیر قرار دهد بسیار مشکل ساز خواهد بود.

گاهی نیز دیده می شود که فرد هیچ ایرادی در بینی خود ندارد و تنها به دلیل علاقه به مدلی خاص و البته ناصحیحی زیر تیغ جراحی بینی می رود. بی گدار به آب زدن در خصوص عمل بینی قطعاً نتیجه ای غیر قابل جبرانی برای شما ایجاد خواهد نمود.

موضوع مشترک در بین بسیاری از افراد کوچک شدن بینی و البته به صورت افراطی است. توجه نمایید که سایز بینی با توجه به ترکیب چهره او بررسی خواهد شد، این احساسات زودگذر گاه کاملاً بی نتیجه بوده و در نهایت فرد از چهره خود ناراضی می شود.

عمل زیبایی بینی به منظور بیش از کوچک نمودن بینی انجام شود در تنفس شما خلل بزرگی ایجاد می نماید و در طولانی مدت احتمال مشکلات تنفسی و گوارشی غیر قابل جبران نیز دیده می شود.

در عمل زیبایی بینی مدل و سایز از اهمیت ویژه ای برخوردار است. به عنوان مثال اگر چهره بزرگ و یا کشیده است بینی کوچک برای شما زیبا نخواهد بود. افرادی که دارای لب های برجسته هستند به هیچ عنوان نباید به سمت بینی های خیلی کوچک بروند.

جراحی بینی گوشتی

مشخصات بینی افراد بر اساس ضخامت پوست نیمه تحتانی ، به دو گروه استخوانی و گوشتی تقسیم می شود که مشخصات بینی گوشتی عبارت است از:

ضخیم بودن پوست ناحیه نوک بینی.

مشهود بودن منافذ پوستی.

ضخیم بودن عرض پره های بینی.

بزرگی نوک بینی.

بلندی ارتفاع پره های بینی از نمای کناری و در کل پهن بودن نیمه تحتانی بینی از نمای روبرو .

برخلاف پوست ضخیم در این افراد غضروف های اسکلتی پره های بینی ضعیف و نازک هستند .البته در افراد مختلف درجات متفاوتی از معیارهای گوشتی بودن وجود دارد.

تکنیک جراحی زیبایی بینی های گوشتی با بینی های استخوانی متفاوت است. در بینی گوشتی هدف تقویت اسکلت غضروفی بینی ، به منظور ایجاد فشار بر روی پوست ضخیم و ایجاد بینی باریک تر و خوش فرم تر می باشد.

پهنای بینی را می توان با کوچک کردن عرض پره های بینی از کنار کاهش داد. هرچه میزان گوشتی بودن بینی اولیه کمتر باشد نتیجه بعد از عمل بینی، بهتر خواهد بود،  ولی تقریبا همه بینی های گوشتی را می توان با بکاربردن تکنیک های صحیح جراحی بهبود بخشید. نمونه جراحی بینی گوشتی که توسط دکتر امید ابراهیمی انجام شده.

جراحی بینی گوشتی

جراجی بینی استخوانی

بینی استخوانی اصطلاحی است که در افرادی با ضخامت کم پوست (نیمه انتهایی بینیشان) گفته می شود. در واقع این ضخامت پوست است که مشخص می کند بینی شما از نوع غضروفی است یا گوشتی.

نازک بودن پوست بینی هرچند موجب می شود که بینی بعد از جراحی، باریک تر و خوش فرم تر دیده شود، و توجه خاص جراح را به ایجاد بینی صاف و بدون ناهمواری طلب می کند چرا که حتی ناهمواری های کوچک و ظریف ممکن است از ورای این پوست نازک به چشم بیاید. با انجام روش درست جراحی و نیز بذل حوصله و دقت کافی می توان انتظار بینی زیبا و متناسب با سایر اجزای به همراه عملکرد طبیعی از جراحی زیبایی بینی های استخوانی داشت.

صاف کردن قوز بینی

زمانی که قوز برداشته میشود بینی پهن تر به نظر میرسد و این مورد از نظر فاکتور زیبایی قابل قبول نیست. برای دریافت تصوری واضح تر میتوان توصیف کرد که وقتی قله یه کوه را برمی داریم دامنه ای پهنتر خواهیم داشت. در نتیجه برای رفع این مشکل راهکارهای متفاوتی وجود دارد و یک جراح ماهر بسته به ساختار بینی فرد از متدهای متفاوتی برای رفع این نقیصه استفاده میکند. نمونه جراحی بینی استخوانی توسط دکتر امید ابراهیمی:

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی ترمیمی

مانند هر عمل جراحی زیبایی دیگر ، در عمل جراحی زیبایی بینی هم امکان دارد در جراحی اول نتیجه مطلوب حاصل نشود یا عارضه ناخواسته ای رخ دهد و نیاز به جراحی مجدد یا جراحی بینی ترمیمی باشد.

احتمال جراحی ترمیمی حدود 5 الی 10 درصد در عمل بینی می باشد . اگر اصول جراحی بینی به درستی رعایت شود و جراح مهارت لازم را داشته باشد جراحی ترمیمی فقط برای برطرف کردن اشکالات ظاهری ملایم مورد خواهد یافت .

بروز اشکالات ظاهری شدید یا اختلال عملکرد شدید پس از عمل زیبایی اغلب به دلیل عدم رعایت اصول درست جراحی خواهد بود. جراحی ترمیمی ملایم ممکن است با بی حسی موضعی در مطب قابل انجام باشد که در صورت وجود مشکلات بیشتر نیاز به عمل جراحی بینی در اطاق عمل و قسمت بیهوشی خواهد بود.

در مواردی که اشکالات ظاهری و عملکردی شدیدی در بینی به وجود آمده باشد گاهی استفاده از غضروف لاله گوش و یا دنده برای ترمیم لازم خواهد بود . با استفاده از اصول نوین جراحی زیبایی می توان اکثر اشکالات ظاهری و عملکردی بینی را به خوبی اصلاح و رضایت بیماران را حاصل نمود. نمونه جراحی ترمیمی بینی توسط دکتر امید ابراهیمی:

جراحی بینی ترمیمی

جراحی بینی طبیعی

اکثر مراجعه کنندگانی که دکتر امید ابراهیمی مراجعه میکنند خواستار جراحی بینی طبیعی هستند. اما جراحی بینی طبیعی چیست و معیار تشخیص بینی طبیعی از بینی فانتزی چگونه است؟
مفهوم زیبایی یک امر نسبی است.درعلم زیبایی شناسی معیارهایی را برای زیبایی بینی در نظر گرفته شده است. تناسب بین اجزای مختلف صورت با قسمتهای مختلف بینی در علم زیبایی شناسی برای جراحی بینی معرفی شده است. مدل مناسب برای جراحی بینی از مد نرفتن فرم بینی در طول زمان و برهم نخوردن سیمای طبیعی فرد در هرگروه سنی که فرد زندگی خواهد کرد، میباشد.
معیار طبیعی بودن بینی بر اساس افراد زیبای جامعه بدست آمده، که این اصول مورده قبول جراحان زیبایی بینی است.
اگر از حد نرمال تایید شده فراتر بروید یعنی کوتاه شدن غیر طبیعی، قوس دار شدن بیش از حد، سربالا شدن، نازک شدن تیغه بینی فراتر از حد نرمال، بینی جراحی شده نه تنها ساختار عملکردی خوبی ندارد بلکه صورت فرد را مصنوعی و نامتناسب خواهد کرد.

برای انجام جراحی بین طبیعی باید مشخصات صورت هر فرد مشخص شود. طول و عرض صورت، نوع گردی صورت، برجستگس چانه، سایزه گونه ها و چشمها مواردیست که جراح می بایست درنظر بگیرد.
یکی دیگر از مواردی که باعث می شود بینی فرد طبیعی به نظر برسد در نظر گرفتن ویژگیهای فردی و نژادی اوست. جراحی بینی طبیعی باید به نحوی انجام شود که ظاهر ویژگی های نژادی بینی فرد با سایر اعضای صورت مطابقت داشته باشد.

دکتر امید ابراهیمی بهترین جراح بینی با تجربه بیش از پنج هزار جراحی بینی سابقه و رکورد عالی در جراحی بینی از خود به جای گذاشته است.

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی فانتزی

یکی از انواع جراحی بینی میباشد، که بیشتر در بین خانم ها طرفدار دارد. در صورتی که این نوع از جراحی زیبایی برای همه افراد مناسب نیست، برای مثال افرادی که بینی گوشتی دارند به علت ضخامت پوست بینی، تغییرات ایجاد شده در بینی به خوبی به نمایش درنخواهد آمد.

افرادی که خواهان  داشتن بینی فانتزی هستند باید آگاه باشند که در صورت ناراضی بودن از نتیجه جراحی، انجام جراحی مجدد (جراحی بینی ترمیمی) برای این افراد سختتر است زیرا در جراحی بینی فانتزی اندازه بینی بسیار کوچک شده و جراح بینی برای ترمیم این نوع بینی کار دشواری را در پیش رو خواهد داشت.

جراحی بینی فانتزی برروی یک بینی استخوانی نتیجه مطلوب تری خواهد داشت.

04 Aug

جراحی بینی طبیعی یا فانتزی؟

اهمیت مدل بینی در عمل زیبایی بینی چیست ؟

گاه دیده می شود که فردی برای عمل جراحی بینی به جراح بینی مراجعه نموده و از واژه های از قبیل بینی فانتزی ، عروسکی و غیره استفاده می نماید، اصرار بر  مدلی که شرایط تنفس شما را تحت تأثیر قرار دهد بسیار مشکل ساز خواهد بود.

گاهی نیز دیده می شود که فرد هیچ ایرادی در بینی خود ندارد و تنها به دلیل علاقه به مدلی خاص و البته ناصحیحی زیر تیغ جراحی بینی می رود. بی گدار به آب زدن در خصوص عمل بینی قطعاً نتیجه ای غیر قابل جبرانی برای شما ایجاد خواهد نمود.

موضوع مشترک در بین بسیاری از افراد کوچک شدن بینی و البته به صورت افراطی است. توجه نمایید که سایز بینی با توجه به ترکیب چهره او بررسی خواهد شد، این احساسات زودگذر گاه کاملاً بی نتیجه بوده و در نهایت فرد از چهره خود ناراضی می شود.

عمل زیبایی بینی به منظور بیش از کوچک نمودن بینی انجام شود در تنفس شما خلل بزرگی ایجاد می نماید و در طولانی مدت احتمال مشکلات تنفسی و گوارشی غیر قابل جبران نیز دیده می شود.

در عمل زیبایی بینی مدل و سایز از اهمیت ویژه ای برخوردار است. به عنوان مثال اگر چهره بزرگ و یا کشیده است بینی کوچک برای شما زیبا نخواهد بود. افرادی که دارای لب های برجسته هستند به هیچ عنوان نباید به سمت بینی های خیلی کوچک بروند.

جراحی بینی طبیعی

اکثر مراجعه کنندگانی که دکتر امید ابراهیمی مراجعه میکنند خواستار جراحی بینی طبیعی هستند. اما جراحی بینی طبیعی چیست و معیار تشخیص بینی طبیعی از بینی فانتزی چگونه است؟
مفهوم زیبایی یک امر نسبی است.درعلم زیبایی شناسی معیارهایی را برای زیبایی بینی در نظر گرفته شده است. تناسب بین اجزای مختلف صورت با قسمتهای مختلف بینی در علم زیبایی شناسی برای جراحی بینی معرفی شده است. مدل مناسب برای جراحی بینی از مد نرفتن فرم بینی در طول زمان و برهم نخوردن سیمای طبیعی فرد در هرگروه سنی که فرد زندگی خواهد کرد، میباشد.
معیار طبیعی بودن بینی بر اساس افراد زیبای جامعه بدست آمده، که این اصول مورده قبول جراحان زیبایی بینی است.
اگر از حد نرمال تایید شده فراتر بروید یعنی کوتاه شدن غیر طبیعی، قوس دار شدن بیش از حد، سربالا شدن، نازک شدن تیغه بینی فراتر از حد نرمال، بینی جراحی شده نه تنها ساختار عملکردی خوبی ندارد بلکه صورت فرد را مصنوعی و نامتناسب خواهد کرد.

برای انجام جراحی بین طبیعی باید مشخصات صورت هر فرد مشخص شود. طول و عرض صورت، نوع گردی صورت، برجستگس چانه، سایزه گونه ها و چشمها مواردیست که جراح می بایست درنظر بگیرد.
یکی دیگر از مواردی که باعث می شود بینی فرد طبیعی به نظر برسد در نظر گرفتن ویژگیهای فردی و نژادی اوست. جراحی بینی طبیعی باید به نحوی انجام شود که ظاهر ویژگی های نژادی بینی فرد با سایر اعضای صورت مطابقت داشته باشد.

دکتر امید ابراهیمی بهترین جراح بینی با تجربه بیش از پنج هزار جراحی بینی سابقه و رکورد عالی در جراحی بینی از خود به جای گذاشته است.

جراحی بینی فانتزی

یکی از انواع جراحی بینی میباشد، که بیشتر در بین خانم ها طرفدار دارد. در صورتی که این نوع از جراحی زیبایی برای همه افراد مناسب نیست، برای مثال افرادی که بینی گوشتی دارند به علت ضخامت پوست بینی، تغییرات ایجاد شده در بینی به خوبی به نمایش درنخواهد آمد.

افرادی که خواهان  داشتن بینی فانتزی هستند باید آگاه باشند که در صورت ناراضی بودن از نتیجه جراحی، انجام جراحی مجدد (جراحی بینی ترمیمی) برای این افراد سختتر است زیرا در جراحی بینی فانتزی اندازه بینی بسیار کوچک شده و جراح بینی برای ترمیم این نوع بینی کار دشواری را در پیش رو خواهد داشت.

جراحی بینی فانتزی برروی یک بینی استخوانی نتیجه مطلوب تری خواهد داشت.

جراحی بینی نیمه فانتزی

جراحی بینی نیمه فانتزی در بین خانم ها طرفداران ذیادی دارد. منظور از جراحی بینی نیمه فانتزی، منظور از مدل بینی نیمه فانتزی بینی است که ضمن حفظ تناسب اندازه و شکل بینی با سای اجزای صورت، نوک بینی کمی سربالا بوده ( از حالت طبیعی کمی سربالاتر) و قوس پشت بینی هم کمی بیشتر از بینی طبیعی باشد.

در این مدل نیز ظاهر بینی از حالت طبیعی زیاد فاصله نگرفته نوک بینی بیش از حد بالا نرفته و بینی ظاهری به اصطلاح خوکی پیدا نکرده و همچنین قوس بینی هم حالت سرسره ای پیدا نکرده است.

مدل نیمه فانتزی مقداری کوچکتر و ظریف تر از مدل طبیعی است و این ممکن است عملکردی به خوبی مدل طبیعی بینی نداشته باشد، اما همه افرادی که توسط دکتر امید ابراهیمی بهترین جراح بینی طبیعی تهران مورد جراحی قرار گرفته اند و جراحی بینی نیمه فانتزی داشته اند از عملکرد بویایی و تنفسی بینی خود راضی هستند.

نمونه جراحی بینی فانتزی توسط دکتر امید ابراهیمی بهترین جراح بینی در تهران.

جراحی بینی فانتزی توسط دکتر امید ابراهیمی بهترین جراح بینی در تهران.